錨定“小而美”“專而精”,，山東濟(jì)南,、浙江臺(tái)州、重慶萬州等地探索——

家庭托育點(diǎn),，如何不負(fù)所“托”,？

引　子

上班出門，下電梯,，山東濟(jì)南市民高文娜把兩歲多的女兒送到了同小區(qū)另一棟樓的“鄰居家”——約120平方米,，三室一廳、一廚兩衛(wèi),，和自家住房格局幾無二致,。

“鄰居”其實(shí)是托育師，“鄰居家”則是一個(gè)家庭托育點(diǎn),。

家庭托育點(diǎn),，是指利用住宅為3歲以下嬰幼兒提供全日托、半日托,、計(jì)時(shí)托,、臨時(shí)托等托育服務(wù)的場所。

民用住宅辦托育,，靠譜嗎,？

2023年10月，國家衛(wèi)生健康委等部門印發(fā)《家庭托育點(diǎn)管理辦法（試行）》,，明確規(guī)定了登記備案,、服務(wù)內(nèi)容、人員資質(zhì),、房屋設(shè)施,、安全健康、監(jiān)督管理等相關(guān)內(nèi)容,，引導(dǎo)和規(guī)范家庭托育點(diǎn)有序發(fā)展,。

在山東濟(jì)南、浙江臺(tái)州,、重慶萬州等地,，這種規(guī)模較小、靈活性較高,、適配性較強(qiáng)的托育模式漸受關(guān)注,。

發(fā)揮優(yōu)勢

成本可控，運(yùn)營靈活,，距離更近,，價(jià)格實(shí)惠

浙江臺(tái)州市民彭敬樂,，家有三孩，大女兒上小學(xué),，小的一對雙胞胎才一歲多,。

“每天早上都手忙腳亂，跟‘打仗’似的,?！迸砭礃氛f，自己和妻子都是上班族,，在大女兒小時(shí)候,，就想把孩子送托育機(jī)構(gòu)，但最近的也得20分鐘車程,，加上每月收費(fèi)4000元,，負(fù)擔(dān)著實(shí)有點(diǎn)重，只好把孩子外婆請來幫忙,。

自從家里添了倆小寶寶,，老人照顧起來更吃力了。去年搬到臺(tái)州市路橋區(qū)璞悅府小區(qū)后,，夫妻倆發(fā)現(xiàn),，小區(qū)里有一個(gè)小鶴培家庭托育點(diǎn)，走進(jìn)去考察：一套三室兩廳兩衛(wèi)的民居,，面積約140平方米,，被劃分為游樂區(qū)、繪本區(qū),、保育室等,，桌椅等設(shè)施做了圓角、防夾設(shè)計(jì),，空間寬敞,、設(shè)施專業(yè)、環(huán)境整潔,。

進(jìn)一步了解后得知,，這個(gè)托育點(diǎn)成立于2022年，是在路橋區(qū)市場監(jiān)督管理局依法注冊,、路橋區(qū)衛(wèi)生健康局合規(guī)備案的家庭托育點(diǎn),。

兩口子動(dòng)了心：不用出小區(qū)，距離近,；每月2200元,，價(jià)格實(shí)惠；專業(yè)機(jī)構(gòu)承辦,，服務(wù)有保障,；托育點(diǎn)主要吸引本小區(qū)及附近小區(qū)業(yè)主,，大家低頭不見抬頭見，彼此信任度高,。

但二人也有疑慮：跟大型托育園相比,，家庭托育點(diǎn)的優(yōu)勢在哪里,？開得長久嗎,？

“相較于大型托育園，家庭托育點(diǎn)成本更可控,?！毙→Q培家庭托育點(diǎn)負(fù)責(zé)人林曉算了一筆賬：在臺(tái)州，大型托育園一般600多平方米,，一年僅房租就30多萬元,，加上專業(yè)設(shè)計(jì)、兒童設(shè)施采購等,，開辦投入逾百萬元,。

“投入高，意味著風(fēng)險(xiǎn)高,、回本周期長,，收費(fèi)自然偏高?！绷謺哉f,，小鶴培家庭托育點(diǎn)一年房租僅3萬元，聘用人員少,，加上水,、電、氣均按居民生活類價(jià)格收費(fèi),，各項(xiàng)開支相對較低,。此外，路橋區(qū)政府加大政策支持力度,，對包括家庭托育點(diǎn)在內(nèi)的各類托育機(jī)構(gòu)給予一次性建設(shè)補(bǔ)助,，還按在托人數(shù)每月提供運(yùn)營補(bǔ)助。

“該享受的政策一點(diǎn)沒少,，收費(fèi)相應(yīng)調(diào)低,，對家長較有吸引力?！绷謺哉J(rèn)為,，在社區(qū)公共空間資源有限、商業(yè)場所租賃成本較高的情況下,，引導(dǎo)和規(guī)范家庭托育點(diǎn)有序發(fā)展,，是擴(kuò)大普惠托育服務(wù)供給的有效途徑,。

如今，雙胞胎到隔壁樓入托,，彭敬樂一家頓覺輕松,。每天早上，外婆帶上奶粉,、推著小車,，僅幾分鐘，就能把一對外孫送到托育點(diǎn),?！昂⒆佑袑I(yè)保育師照顧，茁壯成長,?！迸砭礃氛f。

截至目前,，根據(jù)3歲以下嬰幼兒地域分布,、服務(wù)需求等情況，臺(tái)州市通過社區(qū)居民住宅微改造方式,，建成家庭托育點(diǎn)53家,。

在山東濟(jì)南，市民劉丹之所以開辦家庭托育點(diǎn),，成本因素考慮在先：“大型托育機(jī)構(gòu)投入高,，不是普通創(chuàng)業(yè)者想干就能干好的。家庭托育點(diǎn),，租一處房子,，一年少則幾萬元，多則十幾萬元,，省多了,。”

10多年前,，劉丹從學(xué)前教育專業(yè)畢業(yè)后,，進(jìn)入私立幼兒園，工作一年就成為教學(xué)主管,。她看好嬰幼兒教育行業(yè)的未來,，于是決定創(chuàng)業(yè)。劉丹認(rèn)為,，家庭托育點(diǎn)人員少,，管理簡單，運(yùn)營靈活，更容易讓想法落地,，“比如,，考慮到不同家長的工作需求，托育點(diǎn)可以靈活提供提早入學(xué),、延遲放學(xué)等服務(wù),。”

步入劉丹創(chuàng)辦的家庭托育點(diǎn),，房間內(nèi)陽光充足,，墻面做了軟包，衛(wèi)生間有專門的兒童馬桶圈……“按照安全防護(hù)要求,，我們對托育點(diǎn)做了適兒化改造,，同時(shí)保留了一些家庭原本的格局和設(shè)施,，營造了溫馨氛圍,，孩子入托后更容易適應(yīng)?！眲⒌ず苡行判?，“面對持續(xù)增長的個(gè)性化育兒需求，家庭托育的‘小而美’特質(zhì)正凸顯獨(dú)特價(jià)值,?！?/span>

規(guī)范管理

建章立制，創(chuàng)建品牌,，融入社區(qū),，推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

“辦家庭托育，不容易,?！眲⒌せ貞洠?012年剛創(chuàng)業(yè)時(shí),，經(jīng)驗(yàn)不足,，租了一處民居就開辦，沒多久遭到投訴,，說她是“黑戶”,。

街道工作人員上門提醒，劉丹這才意識(shí)到手續(xù)不全,，趕緊跑辦事大廳,，張羅著補(bǔ)辦營業(yè)執(zhí)照等手續(xù)。

但是,，家長們還是有顧慮,，有的怕她“跑路”，有的擔(dān)心照顧不周,，有的認(rèn)為她資質(zhì)不夠,。

“那時(shí)候,，總感覺‘名不正言不順’，連家人也覺得不是正式工作,?！睘榇蛳蠹乙蓱]，劉丹制定并公開了一整套管理制度,，還給托育點(diǎn)配備監(jiān)控,，費(fèi)了很大力氣，才有居民愿意把孩子送過來,。

即便如此,，仍有家長直言：“如果只靠開辦者自律，出了問題,，我們找誰去,？”

“安全是家長對家庭托育點(diǎn)的重要關(guān)切，標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化建設(shè)是必由之路,。”濟(jì)南市嬰幼兒托育服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長鄭少文說,。2022年底,，濟(jì)南出臺(tái)家庭托育點(diǎn)管理辦法，啟動(dòng)城市品牌“泉心托”托育惠民工程,，推進(jìn)家庭托育點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化建設(shè)。

濟(jì)南市衛(wèi)生健康委黨組成員張煥明介紹,，“泉心托”由政府監(jiān)管,、濟(jì)南市嬰幼兒托育服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)指導(dǎo)，采用中心帶點(diǎn)“1＋N”模式,，即已獲省,、市示范性托育機(jī)構(gòu)稱號(hào)的單位，可向行業(yè)協(xié)會(huì)申報(bào)成為家庭托育點(diǎn)管理中心,，有舉辦意向的單位或個(gè)人可依托管理中心開辦家庭托育點(diǎn),。審核通過的家庭托育點(diǎn)，應(yīng)用“泉心托”品牌和標(biāo)識(shí)系統(tǒng),，實(shí)現(xiàn)認(rèn)證,、服務(wù)、培訓(xùn),、評價(jià),、標(biāo)識(shí)、配套、管理“七統(tǒng)一”,。

高文娜女兒所在的家庭托育點(diǎn)即為“泉心托”1號(hào)店——2023年2月率先成立運(yùn)營,。走進(jìn)1號(hào)店所在的濟(jì)南高新區(qū)舜華路街道玉蘭誠園小區(qū)，可以了解“泉心托”必須滿足的掛牌標(biāo)準(zhǔn)：人車分流,，保障入托路上安全,；托育點(diǎn)設(shè)在一樓，采光明亮,、水質(zhì)干凈,；三餐均由具備營業(yè)執(zhí)照、食品經(jīng)營許可證等資質(zhì)的餐飲機(jī)構(gòu)當(dāng)天制作,，集中配餐,，留樣備查。

有政府支持,，有前期示范,，劉丹規(guī)范管理，申請加入“泉心托”,。

“‘泉心托’要求更細(xì),，不僅要安裝監(jiān)控,，監(jiān)控錄像還必須存儲(chǔ)90天可查,；托育費(fèi)按月收，還必須用對公資金監(jiān)管賬戶收款,。連我也要‘回爐再造’,。”劉丹笑道,，2023年6月,，經(jīng)現(xiàn)場評估合格，她在濟(jì)南市槐蔭區(qū)衛(wèi)生健康局完成備案,，又參加了80個(gè)小時(shí)的崗前培訓(xùn)后,，創(chuàng)辦的萌奇兒童館終于掛上了“泉心托”的牌子。

來到設(shè)在槐蔭區(qū)美里湖街道的“泉心托”萌奇兒童館,，入戶門被涂成醒目的綠色,，門上“泉心托”的標(biāo)識(shí)顯眼。室內(nèi),，客廳墻上掛著明黃色的公示牌,，托育點(diǎn)資質(zhì)、人員資質(zhì)等信息一應(yīng)俱全,。目前,，在濟(jì)南，這樣的“泉心托”家庭托育點(diǎn)已有10家。

臺(tái)州的小鶴培也先后開了4家家庭托育點(diǎn),，并不斷推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化建設(shè)，還入選2024年臺(tái)州市兒童友好十佳實(shí)踐案例,。

但林曉坦言,，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)過程中存在難點(diǎn)?！氨热?，我們傾向于選擇一樓，這樣能減少對鄰居的打擾,，孩子接送也方便,，但很難在每個(gè)小區(qū)都租到一樓?！绷謺哉f,，不同的小區(qū)，戶型也不同,，想要復(fù)制之前的設(shè)計(jì)方案行不通,，每次都得重新設(shè)計(jì)改造。

在重慶萬州,，對家庭托育點(diǎn)建設(shè)的探索也在進(jìn)行,。2022年，依據(jù)《萬州區(qū)托育機(jī)構(gòu)星級評定標(biāo)準(zhǔn)》,，萬州對全區(qū)百余家托育機(jī)構(gòu)進(jìn)行評定,，為家庭托育點(diǎn)的規(guī)范建設(shè)奠定基礎(chǔ)。同時(shí),，萬州進(jìn)一步細(xì)化措施,，出臺(tái)家庭托育點(diǎn)建設(shè)指導(dǎo)方案，對家庭托育點(diǎn)的選址,、設(shè)施和人員配置,、安全管理等作了詳細(xì)規(guī)定。

一次,，萬州區(qū)白巖路糧食小區(qū)居民沈燕帶孩子到小區(qū)內(nèi)的家庭托育點(diǎn)——森蕤幼幼托育園參觀,。一進(jìn)門，信息公示欄映入眼簾,，上面張貼著“區(qū)級五星托育點(diǎn)”和“區(qū)級示范托育機(jī)構(gòu)”的公告,，其規(guī)范化程度讓沈燕印象深刻。

森蕤幼幼托育園是按萬州區(qū)指導(dǎo)方案建設(shè)的示范家庭托育點(diǎn),，育嬰師均具備從業(yè)資質(zhì),、持證上崗,，園內(nèi)安裝了視頻安防系統(tǒng)……

最近，萬州準(zhǔn)備給家庭托育點(diǎn)再加一道“防護(hù)網(wǎng)”——打造“托育在線一件事”應(yīng)用,，實(shí)現(xiàn)家長,、家庭托育點(diǎn)、政府部門無縫對接與實(shí)時(shí)監(jiān)管：家長可以給托育點(diǎn)評分,，監(jiān)管部門能實(shí)時(shí)調(diào)度監(jiān)控,；平臺(tái)還將融入AI智能算力技術(shù)，實(shí)時(shí)監(jiān)測并分析嬰幼兒身體情緒狀態(tài),，對特殊情況及時(shí)預(yù)警,。

家庭托育點(diǎn)，不僅要讓家長舒心,、孩子開心,，還得讓社區(qū)居民放心。按照《家庭托育點(diǎn)管理辦法（試行）》規(guī)定,，舉辦家庭托育點(diǎn),，應(yīng)當(dāng)取得住宅所在本棟建筑物內(nèi)或者同一平房院落內(nèi)其他業(yè)主的一致同意。

小鶴培家庭托育點(diǎn)創(chuàng)辦時(shí),，遭到了居民反對,。“小區(qū)有托育點(diǎn)是好事,，但小孩子一多,，影響鄰里休息怎么辦？”“這是居民樓,，不是經(jīng)營場所,，哪能說開就開？”“這么多小孩出來活動(dòng),，會(huì)不會(huì)侵占我們的公共資源？”一連串辛辣問題讓托育點(diǎn)落地一度停滯,。

為打消顧慮,、化解矛盾，2022年2月,，路橋區(qū)衛(wèi)生健康局聯(lián)合街道,、社區(qū)、物業(yè)等,，開了一場專題議事會(huì),。議事會(huì)上，林曉承諾,，托育點(diǎn)會(huì)主動(dòng)公開服務(wù)內(nèi)容,，并在裝修改造階段鋪設(shè)隔音材料,，盡量減少噪聲；衛(wèi)生健康局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，將聯(lián)合多個(gè)部門建立“舉辦者自查＋職能部門定期巡查”綜合監(jiān)管體系,，定期開展傳染病防控、消防,、飲食,、用藥安全等方面檢查；社區(qū)和物業(yè)表態(tài),，會(huì)定期巡查并合理安排托育點(diǎn)開展戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間,，不擠占公共資源……最終，各方達(dá)成一致：托育點(diǎn)試運(yùn)行6個(gè)月,，其間定期舉辦開放日,，并舉辦免費(fèi)育兒科普講座回饋居民。

“經(jīng)過試運(yùn)行,，居民的疑慮少了,，對托育點(diǎn)的態(tài)度變了，托育點(diǎn)終于順利落地,?！绷謺运闪丝跉狻?/span>

森蕤幼幼托育園開辦后,，積極參與社區(qū)共建,，主動(dòng)融入居民生活?！爸星锕?jié)邀請小區(qū)居民一起做月餅,，端午包粽子，很受歡迎,?！眻@長廖潤芝說，平時(shí),，小區(qū)里就算沒入托的孩子家長有急事,，找到托育園，我們也會(huì)提供免費(fèi)臨時(shí)照看服務(wù),，“既是做好事,，也是為了贏得口碑、擴(kuò)大招生,?！?/span>

提升服務(wù)

強(qiáng)機(jī)制，育人才,，整合資源,，堅(jiān)持品質(zhì)化供給

走進(jìn)濟(jì)南慶齡匯美托育中心實(shí)操室,，只見培訓(xùn)師將一個(gè)嬰兒模型仰面置于腿上，頭低足高,，與水平線呈45度角,。培訓(xùn)師一只手護(hù)住嬰兒頸椎，一只手找準(zhǔn)胸部中點(diǎn)位置,，用食指和中指連續(xù)按壓,、觀察。

“這是海姆立克急救法,，家庭托育點(diǎn)接收的嬰幼兒偏小,，食物窒息發(fā)生率較高，一旦出現(xiàn)意外,，時(shí)間就是生命,。”劉丹告訴記者,，她申請加入“泉心托”,，就是在這里“回爐再造”，“得益于專業(yè)化培訓(xùn),，我掌握了專業(yè)技能,，從業(yè)余照看轉(zhuǎn)向了專業(yè)照護(hù)?！?/span>

作為濟(jì)南市嬰幼兒托育服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長單位,，慶齡匯美托育中心的實(shí)操室?guī)缀趺刻於疾豢臻e，家庭托育點(diǎn)保育員崗前,、崗中,、晉級培訓(xùn)等安排得滿滿當(dāng)當(dāng)?！凹彝ネ杏c(diǎn)最早出現(xiàn)時(shí),，大多屬于鄰里互助帶娃，對從業(yè)人員資質(zhì)要求不高?，F(xiàn)在,，從業(yè)者必須取得保育員職業(yè)資格，納入職業(yè)資格認(rèn)證統(tǒng)一培訓(xùn),。”鄭少文介紹,，培訓(xùn)包含基礎(chǔ)理論和實(shí)操,，涵蓋職業(yè)道德、照護(hù),、急救,、法律法規(guī)等方方面面,；從沖泡奶粉、更換紙尿褲,，到保育員個(gè)人衛(wèi)生,、晨檢，一整套流程都要熟練掌握,。

抓培訓(xùn),，靠機(jī)制。2021年8月,，萬州依托區(qū)婦幼保健院成立托育服務(wù)綜合指導(dǎo)中心,，每季度對家庭托育點(diǎn)從業(yè)者進(jìn)行育嬰技能培訓(xùn)。同年,，區(qū)衛(wèi)生健康委整合醫(yī)療,、教育、消防,、市場監(jiān)管等多方力量,，組建了擁有80余名專家的專家?guī)欤瑸榧彝ネ杏c(diǎn)前期培訓(xùn),、日常指導(dǎo),、等級評定、改進(jìn)創(chuàng)新提供智力支持,。萬州區(qū)婦幼保健院副院長沈文治表示,，要整合力量資源，推動(dòng)人才隊(duì)伍專業(yè)化,，提升家庭托育點(diǎn)服務(wù)質(zhì)量,。

機(jī)制強(qiáng)，帶動(dòng)服務(wù)優(yōu),。來到萬州區(qū)太白街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，一排健康檔案擺放整齊，里面都是家庭托育點(diǎn)在托孩子的健康信息,。近年來,，萬州區(qū)推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與包括家庭托育點(diǎn)在內(nèi)的140余個(gè)備案托育機(jī)構(gòu)“結(jié)對子”，簽訂合作協(xié)議,，安排兒童保健,、疾病預(yù)防等專業(yè)的臨床醫(yī)生擔(dān)任健康指導(dǎo)員，幫助“小而美”的家庭托育點(diǎn)邁向“專而精”,。

太白街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生李麗莎就是一名健康指導(dǎo)員,，“定期走訪家庭托育點(diǎn)，既為嬰幼兒體檢,，也對保育員開展專業(yè)考察和培訓(xùn),?！?/span>

作為森蕤幼幼托育園的“老熟人”，李麗莎每季度來這里開展一次健康指導(dǎo),。不滿兩歲就長了4顆蛀牙的小宇讓她印象深刻：她把檢查情況反饋給保育員,，與家長溝通后，得知小宇平時(shí)挑食,，不愛吃主食,、蔬菜，家里老人還常給他吃糖果,、餅干,。李麗莎和衛(wèi)生服務(wù)中心兒科醫(yī)生一起，為小宇“開方子”,，要求均衡飲食,、控制甜食、早晚刷牙,，情況得到改善,。

“只要在備案的家庭托育點(diǎn)入托，我們都會(huì)建立‘一孩一策’健康管理檔案,，定期為嬰幼兒免費(fèi)體檢,。臨床醫(yī)生針對嬰幼兒的身體情況，提出科學(xué)喂養(yǎng),、疾病預(yù)防等健康管理建議,。”李麗莎說,，醫(yī)育融合在家庭托育點(diǎn)落地,，受到歡迎。

家庭托育點(diǎn)長期規(guī)范發(fā)展,，需要更多高素質(zhì)后備人才,。在重慶，職業(yè)教育正發(fā)揮產(chǎn)學(xué)研融合優(yōu)勢,，為家庭托育點(diǎn)等托育場所提供人才支撐,。

正在森蕤幼幼托育園實(shí)習(xí)的張萬州，是重慶幼兒師范高等?？茖W(xué)校嬰幼兒托育服務(wù)與管理專業(yè)大三學(xué)生,，“從大一開始，學(xué)校每學(xué)期都安排我們到不同托育機(jī)構(gòu)見習(xí),。從觀察記錄到輔助保育,，再到設(shè)計(jì)活動(dòng)，我已經(jīng)能夠獨(dú)立完成0至3歲嬰幼兒的日常照護(hù),、情緒疏導(dǎo)和早期發(fā)展引導(dǎo)了,。”

重慶幼兒師范高等?？茖W(xué)校教務(wù)處處長任捷介紹,，目前，學(xué)校已經(jīng)在森蕤幼幼托育園建立了集教育教學(xué),、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn),、科研于一體的家庭托育見習(xí)基地。

課程設(shè)置也有創(chuàng)新,。最近,，重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校為嬰幼兒托育服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生增加了醫(yī)學(xué)課程,?！耙劳袑W(xué)校醫(yī)學(xué)背景，我們將小兒推拿,、嬰幼兒急救服務(wù)等醫(yī)學(xué)相關(guān)課程納入專業(yè)學(xué)習(xí)體系,，為托育行業(yè)培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的復(fù)合型人才，他們將來會(huì)成為家庭托育的后備力量,?！苯處煆埵阌罢f。

在西南大學(xué)教育學(xué)部副教授楊雄看來,，家庭托育要想成為主流選擇,，必須經(jīng)受規(guī)模發(fā)展與品質(zhì)管控雙重考驗(yàn)，“要不斷強(qiáng)機(jī)制,、育人才,，優(yōu)化整合資源，推動(dòng)家庭托育從補(bǔ)充形態(tài)向品質(zhì)化供給轉(zhuǎn)變,?！保ㄓ浾摺⊥跖妫nsp；竇瀚洋＆ensp,；王欣悅）